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■お部屋の種類をお選びください。

※ご本人様の身体状況等により、ご希望に添えない場合があります。

■「介護保険被保険者証」の「要介護状態区分等」欄に記載されている区分をお選びください。

■「介護保険限度額認定証」に記載されている「食事の負担限度額」をお選びください。

※「介護保険限度額認定証」が交付されていない場合は、「限度額認定証を交付されていない」を選択してください。

■「介護保険負担割合証」に記載されている「利用者負担の割合」をお選びください。